로코코성형외과

# 콧구멍 비대칭: 원인과 치료 방법 안녕하세요, 로코코성형외과 김상호 원장입니다.  오늘은 콧구멍 비대칭에 대한 고민을 가지신 분들을 위해  이 주제를 심도 있게 다뤄보겠습니다.  특히, 정면에서 콧구멍이 잘 보이는 경우,  그 비대칭은 더욱 눈에 띄게 나타납니다.   ## 콧구멍 비대칭의 원인 콧구멍 비대칭은 다양한 원인에 의해 발생합니다.  근본적인 원인을 교정해야만 비대칭을 효과적으로 치료할 수 있습니다.  많은 경우 안면 비대칭, 즉 얼굴 뼈의 틀어짐이 동반되어  콧대가 정중앙에 위치하지 않는 문제가 발생합니다.  이러한 경우, 정면에서 콧대를 일자로 보이게 하는 것이  비주(콧대)와의 조화를 위해 중요할 수 있습니다.   결과적으로,  비주를 틀어놓고 콧구멍 비대칭이 더 심해지는 경우도 종종 ..

안녕하세요, 김상호 원장입니다.  코의 모양이나 형태에 관심이 많으신 분들이 많으시죠.  오늘은 특히 콧구멍을 보다 자연스럽게 교정할 수 있는  v-콧구멍 교정술에 대해 소개드리려 합니다.   콧구멍의 형태는 다양하기 때문에,  단순한 비공내리기 수술만으로는 만족스럽지 않은 경우가 있습니다.  예를 들어, 콧구멍이 다이아몬드 형태로 노출되거나,  콧구멍이 너무 아래쪽에 위치해 보일 때는 추가적인 교정이 필요할 수 있습니다.   환자 case 보시겠습니다.       수술 전 사진입니다.  우측은 실내조명에서 촬영했습니다.  콧구멍이 바깥쪽으로 살짝 올라간 용코 형태입니다.  아래쪽 콧구멍이 송곳니처럼 뾰족하게 노출되어 있습니다.  이정도는 비공내리기를 추천드리지 않습니다.    하지만 환자분은 셀카를 찍..

안녕하세요, 김상호 원장입니다. ^^  이전에 포스팅한 #비공올리기 수술에 대한 글을 통해 많은 분들이 저희 로코코를 찾아주셨습니다.   이 수술은 #비공내리기와 #콧날개올리기의 기법을 결합하여 처진 콧구멍을 교정하는 과정에서 안정적인 결과를 얻고 있습니다.   오늘 소개드릴 케이스는 이전에 코성형 수술을 받으셨고, 이미 비공내리기 수술을 한 상태에서도 양측 콧구멍의 비대칭이 눈에 띄었던 환자분입니다.    환자분은 양측 비공의 높이를 최대한 맞추는 것을 바랐습니다.     실내조명에서 촬영한 사진에서 우측 콧구멍은 낮으면서 넓은 형태이고 좌측 콧구멍은 좁고 위아래로 긴 형태입니다. 사진만 보면 좌측에 비공내리기를 해서 우측만큼 내리면 되지 않나 라고 생각하실수 있지만,  그러나 이미 수술을 받은 부위에..

"코재수술시에는 어떤 연골을 사용하는것이 좋을까요?" 라는 질문에 대한 답을 드리자면,  "특별히 가장 좋은 연골은 없다! " 가 정답입니다.      코성형 수술을 고려하는 환자분들께서는 여러가지 조건을 고려해야 합니다.  이를 위해 필요한 네 가지 핵심 사항을 알아보겠습니다.  이전 수술시 사용된 연골:  이전에 비중격 연골을 이용한 수술을 받은 경우,  이식된 연골의 상태에 따라 다음 수술 방안이 결정됩니다.  튼튼하게 유지되고 있는 경우에는 해당 연골을 재활용하여 코끝을 높일 수 있지만,  힘이 없는 상태라면 새로운 연골을 이용해야 합니다.  현재 코의 불만과 원하는 모양: 환자 개개인의 코 형태와 원하는 모양에 따라 적절한 수술 방법이 결정됩니다.  간단한 성형부터 완전한 재조립까지 다양한 선택..

안녕하세요! 로코코 성형외과 김상호 원장입니다. ^^ 코 끝이 들리고 콧구멍이 보이는 들창코를 가진 분들이 많이 내원해주십니다. 저희 성형외과에서는 자가 늑연골 코성형을 주로 진행하며,  이는 들창코 교정에 주로 사용됩니다.    콧구멍이 많이 올라간 경우에는  코끝을 내려도 콧구멍이 계속 들려있는 경우가 많기 때문에  비공내리기 수술을 함께 진행하여 콧구멍을 최대한 가려드리고 있습니다.   제가 집도하는 대표적인 수술 중 하나가 "자가늑연골 들창코교정 + 비공내리기" 입니다.     이전 잘못된 수술로 인해 코끝이 들리고, 코끝을 높이다보니 코끝 날개연골이 끌려 올라가 콧구멍이 심하게 삼각형모양으로 노출된 상태입니다.          확실히 콧구멍이 강조되어 보이시죠? 이런 환자분들이 성형외과에 상담을..

안녕하세요! 로코코 성형외과입니다. ^^ 많은 분들이 비공내리기 수술을 받기 위해 상담을 찾아주시는데,  그 중에서 콧구멍 바깥쪽이 치켜올라간 type3 비공 형태를 가진 분들이 많습니다.  소위 ""로 불리는 이 콧구멍 모양은 정면에서 볼 때 V 자 형태를 띠고 있습니다.  이전에 포스팅한 비공내리기 분류를 보면,  콧구멍(비공) 모양에 따라 세 가지 타입으로 분류했는데요,    좌측이 수술전, 우측이 수술 후 사진입니다.  위아래로 있는 사진은 위쪽이 수술 전, 아래쪽이 수술 후 사진입니다.        위의 수술 전 사진의 콧구멍 모양이 바로 type3 비공으로,  다른 두 타입에 비해 이 형태의 콧구멍은 비공내리기(콧날개내리기) 수술을 해도  결과가 그리 좋지 못한 특징이 있습니다.  아래쪽에서 ..

**비대칭 구축 콧구멍을 비공내리기 수술로 교정하기** 안녕하세요, 로코코 성형외과의 김상호 원장입니다.  오늘은 비공내리기 수술에 대해 이야기해보려 합니다. 20여 년 전에 코성형을 받으신 분 중에는 수술 후 구축이 발생하여 우측 콧구멍이 위로 끌려 올라간 경우가 있습니다. 이후 재수술을 받으셨지만 원하시는 결과를 얻지 못하셨습니다. 이런 상황에서 로코코를 찾아주셨고, 비공내리기 수술로 교정을 시도하게 되었습니다.   비공내리기 수술은 코끝을 잘라 구축을 표현하기 어려운데,  실제 상담 시에는 빠른 조치가 필요한 상황이었습니다.  비공내리기로 인한 심한 비대칭은 환자분께서 얼마나 스트레스를 받으셨을지 짐작할 수 있습니다. 현재 사용하는 비공내리기 수술법에는 코끝 날개연골의 재배치만을 이용하는 방법,  ..

안녕하세요, 김상호 원장입니다.  이번에도 여러분의 궁금증에 답변드리겠습니다.  최근 코보형물 제거에 대한 문의와 수술이 늘어나고 있는데요,  비슷한 질문을 하시는 분들이 많아 이에 대해 자세히 알려드립니다.    우선, 코보형물을 제거하면서 코모양이 어떻게 변할지 정확히 예상하는 것은 어렵습니다.  그래서 많은 환자분들이 "코보형물은 제거하되 코모양은 이상하지 않게 만들어주세요" 와 같은 요구를 하고 계십니다.   하지만 코실리콘이나 이식된 연골을 제거한 후 어떤 모양의 코가 될지 정확히 예측할 수 없습니다.   이런 상황에서 코보형물과 이식된 연골을 제거하고 새로운 코 모양을 만들어달라는 요구는 조금 어려운 일입니다. ..

3세대 비공내리기 수술에 대해서 글을 올렸을때 옆모습 사진을 올려달라고 하시는 요청이 있었기에 사진을 좀 더 올려드리려고 합니다. 수술 전 코상태를 먼저 보여드리겠습니다. 정면 사진입니다. 콧구멍이 동굴 입구처럼 훤히 눈에 띄는 상태입니다. 우사면 사진인데 비주 옆쪽으로 콧구멍 안쪽이 보입니다. 옆모습입니다. 비주와 콧구멍 라인이 평행하게 가야 좋은데 평행이 아니지요? 비공내리기 수술전 좌사면 사진입니다. 수술전 좌측면 사진입니다. 역시 비주 옆면 콧구멍 안쪽이 약간 보이고, 비주와 콧구멍이 역시 평행선을 그리지 못하고 있습니다. 실내조명에서 촬영한 정면 사진입니다. 콧구멍이 도드라져 보입니다. 3세대 비공내리기 전후사진을 보여드리겠습니다. 3세대 비공내리기 수술만 단독으로 수술받은 분입니다. 정면 수술..

비공내리기의 단점 중에서 코끝 볼륨이 커보이는 점이 있습니다. 비공내리기를 했을 때 코끝이 더 커보일 수 있는 이유는. (1) 일단 노출된 콧구멍이 피부로 가려진다는 것 그 자체로도 코끝이 좀 더 커보이게 되고 (2) 내려온 피부조직을 유지시키기 위해 연골이 들어가야 하는데 그 연골의 볼륨때문에도 코끝이 커보이게 되는 것이랍니다. 십수년째 비공내리기 수술을 집도하고 있습니다. 그동안 많은 새로운 시도와 그런 시도를 통한 수술법의 개선이 이루어졌습니다. 어떻게 해야 콧구멍을 최대한 가리면서 재발을 막는 동시에 코끝이 커보이지 않게 만들 수 있을까... 수술법에서 여러가지 개선된 점이 있으나, 그동안 크게 두 번의 수술법 변화가 있었습니다. 첫 번째 큰 개선 (2세대 비공내리기) 은 flaring 이라는....