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노출된 콧구멍 가리기 : 비공내리기

로코코성형외과에서 가장 많이 집도하는 수술 중 하나인 염증으로 생긴 구축코에서 늑연골로 코끝을 내리고, 비공내리기 수술로 콧구멍을 부드럽게 가려주는 수술을 보여드리겠습니다. 환자분은 3년 전 귀연골과 실리콘으로 코성형 후 염증이 나서 코에 구축현상이 생겼습니다. 2년 전 기증늑연골 이용해서 수술하였으나 구축코가 교정되지 않아서 1년 전에 압구정 타병원에서 자가늑연골로 들린코 교정을 하였습니다. 하지만, 세 번의 코재수술로도 여전히 코끝이 내려오지 못했고.. 콧구멍은 삼각형으로 속이 훤히 보이게 되었습니다. 돼지코 모양이 되었습니다. 수술 전 상태를 보겠습니다. 정면 모습입니다. 콧구멍이 눈에 딱 보이는데요.. 코끝 포인트인 흰색 반사광을 보면 코끝도 들린 것을 확인할 수 있습니다. 조명 없이 찍은 사진이..

20대의 이마거상술

화나보이는 눈 때문에 상담을 오신 분이 계십니다. 어떻게 해야 눈이 선해보일 수 있는지 여쭤보셨죠. 진찰과 상담을 통해 눈썹이 전체적으로 아래로 내려와서 눈두덩이가 두툼해보이고, 눈썹 안쪽이 바깥족에 비해 내려와 있어서 화가 난 인상으로 보였습니다. 눈썹이 올라가야 해결될 수 있는 부분임을 설명드리고, 이마거상술이 필요하다고 안내해드렸습니다. 거울을 손에 쥐어드리고 눈썹을 올려 눈의 모양을 보여드리니 무척 마음에 들어 하셨습니다. 그런데, 보통 이마를 올리는 수술은 나이가 있는 분들이 하는 수술이 아니냐고 물어보시더군요 환자분은 20대 초반이셨습니다. 많은 분들이 이런 얘기를 하시는데, 이마거상술 이라는 수술은 나이에 관계 없이 눈썹이 올라가야 하는 얼굴에서 도움이 되는 수술입니다. 위 사진은 수술전, ..

다양한 수술들 2023.09.12

눈꺼풀이 쳐졌어요 - 이마거상술, 하안검

늙는다는 것.. 슬픈 일이지만 그 누구도 막을 수 없는 일인데요, 얼굴의 노화현상에서 양대산맥은 1. 볼룸이 줄어드는 것 , 2. 쳐짐현상 두가지 입니다 대략 40대 이상의 환자분들이 눈성형 상담을 오시면 대부분 "눈꺼풀이 쳐졌어요" , "눈밑이 불룩해요" 이 두가지를 호소하시는데요.. 이번엔 눈꺼풀이 쳐지는 현상에 대해 알아보겠습니다. 쳐진 눈꺼풀과 눈 밑이 불룩해보이셔서 내원하신 분입니다. 후레시가 터져서 이 사진에서는 잘 안보이는데요, 이 사진을 보시면 확실히 눈꺼풀이 쳐지고 눈밑이 불룩해 보입니다 그리고, 이마 주름도 보입니다 본인은 그냥 편안하게 정면을 보고 있지만 뭔가.. 인상을 쓰고 있는 듯한.. 화난 듯한? 그런 표정으로 보입니다 분명히 대인관계에 안좋은 영향을 줄 수 있습니다. 나이가 들..

다양한 수술들 2023.09.12

눈 위쪽이 꺼진 경우 - 눈 지방이식

눈 위의 꺼진 부위에 대한 지방이식에 대해 설명 드리겠습니다. 눈 위쪽 부분이 눈 꺼진 경우를 사진으로 보시면, 아름다운 눈인데도 눈 위쪽의 지방이 부족하여 쌍커풀이 여러 겹으로 보이고 사람이 조금 피곤해 보이거나 나이 들어 보일 수 있습니다. 이러한 문제는 꺼진 눈 지방이식으로 해결할 수 있습니다. 수술 후 일주일째의 모습입니다. 겹쳐져 있던 쌍커풀이 깔끔하게 정리된 것을 보실 수 있습니다. 수술 방법은 허벅지에서 소량의 지방을 얻어와 원심 분리하여 지방세포만 체취한 후, 아주 가는 관을 통해 꺼진 부위를 채워줍니다. 이러한 안면부 지방이식은 가장 어려운 수술 중 하나입니다. 수술 전과 수술 후 1주일, 마지막 사진은 수술 후 3개월 차 사진입니다. 지방이 완전히 생착된 상태에서 한 번의 지방이식으로도..

로코코_눈성형 2023.09.11

비대칭 콧구멍 교정 - 비공내리기

얼굴을 정면에서 보았을 때 콧구멍이 많이 보이거나, 짝짝이(비대칭콧구멍) 콧구멍인 분들이 교정을 위해 많이 내원하고 계십니다. 비공내리기 수술로 이를 교정하기 위해서죠. 오늘은 비공내리기, 콧날개내리기 수술로 비대칭 콧구멍을 교정한 case 소개해드립니다. 이전 코 수술 이후에 발생한 염증으로 인해, 우측 콧구멍에 구축 현상이 발생했고, 그 후 다른 병원에서 재수술을 받으셨습니다. 이로 인해 우측 콧구멍은 위로 들려 type 2 비공으로 변화하였습니다. 조명 없이 촬영한 수술 전 사진입니다. 비대칭이 좀 더 눈에 띄시죠? 비공내리기 수술법은 다양하게 있지만, 연골만을 이식하는 방법으로는 딱딱해진 피부 구축을 충분히 내리기 어려운 경우가 많습니다. 오랫동안 연구한 연골 피부 복합 이식 방법은 이러한 콧구멍..

참 만족도가 높은 수술 : 무턱교정수술

무턱수술은 참.. 좋은 수술이다.. 환자분들의 만족도가 높다.. 보형물을 쓰는 수술중에서 염증 확률이 가장 낮다.. 제가 무턱수술을 10년 넘게 집도하면서 아직 단 한번도 염증 case가 없었답니다. 그리고 필러나 지방이식에 비해서 그 결과가 훨씬 자연스럽습니다 "내 턱을 만져보면 무턱수술했단 것을 들키지는 않을까?" 걱정하시는 분들이 많으신데요.. 무턱수술의 집도 경험이 많은 성형외과 전문의라 할지라도 제가 집도한 무턱수술 환자의 턱을 만져서 수술했는지 안했는지 확신할만한 경우는 1%도 되지 않을 것입니다. 전문의가 그정도인데.. 일반인이 만져봐서는 수술한 것을 알아채는 것이 거의 불가능합니다 그럼 1%는 뭐냐? 매우 심한 무턱이 뒤로 길게 있는 경우가 아주 드물게 있는데요.. 이런 경우 아래쪽 턱뼈 ..

무턱성형 2023.09.08

광대축소술 후에 소리가 나는 현상

광대수술을 받으신 분들이나 다른 수술을 받으신 분들이 가끔 하시는 질문 중 하나는 다음과 같습니다 "선생님, 광대축소술 후부터 침을 삼키면 귀에서 빠그작 빠그작 모래소리가 들려요. 이거 뼈가 벌어진걸까요?" 이 질문에 대한 답은 다음과 같습니다 사람의 인두(목구멍)와 고막은 인대라고 하는 어떤 끈으로 연결되어 있습니다. 그래서 침을 삼키면 이 인대가 당겨지면서 고막도 당겨집니다. 고막이 움직이니 당연히 빠그작하는 소리가 납니다. 이것은 광대축소술 후에도 정상적인 현상입니다. 어떤 수술을 받든 성형수술을 받는 분들이나 다른 수술을 받는 분들은 수술 전에는 몰랐던 본인의 얼굴이나 몸에 대해 걱정스러운 마음으로 자세히 들여다보게 됩니다. 그 결과로 안보이던 것이 보이고, 안들리던 것이 들리게 됩니다. 이는 정..

코재수술 : 세월이 흘러 낮아진 코끝 교정술

세월이 흘러 코끝이 낮아져서 코끝이 아래쪽으로 꼬부라져 있는 것을 새부리 변형 (bird beak deformity) 이라 합니다. 이것의 교정법은 크게 세가지가 있습니다. (1) 콧대 높이에 맞추어서 코끝을 다시 높이거나, (2) 코끝이 떨어진 위치에 맞추어서 콧대를 낮추거나 (3) 위의 두가지를 동시에 시행하는 것입니다. 셋 중에 어떤 방식으로 교정할지는 수술받으실 분과 같이 의논해서 결정하게 됩니다. 의논할 때는 어떤 점을 고려하느냐.. 수술 후 세월이 지나면서 코끝이 떨어졌다는 것은.. 억지로 높여 놓은 코끝이 다시 원래 상태로 돌아가려는 성질이 코끝을 높인 연골기둥 등의 지지력보다 강해서 그 지지력을 누르고 다시 원래 코상태 방향으로 낮아진 것입니다. 그렇다면.. 더 강한 지지대(늑연골 등)을 ..

콧대의 시작점을 내려주세요.

상담을 하다보면 코가 길어보이니 콧대 시작점을 내려달라고 요청하시는 분들이 많으십니다 그런데 많은 분들이 콧대 시작점을 낮추는 방법에 대해서 오해하시는 부분이 있어 간단히 설명드리겠습니다 코성형을 처음 집도하던 때는 위의 그림에서처럼 쌍커풀 높이를 콧대 시작점으로 잡았습니다 하지만 요즘은 위의 그림처럼 대략 눈동자 위치를 콧대 시작점으로 잡고 있습니다 콧대 시작점이 낮아지면 아무래도 코가 짧아 보이기 때문에 좀 더 어려보이고 세련된 느낌으로 디자인이 가능합니다 하지만, 원래 코가 짧은 경우에는 콧대 시작점을 높여서 가능한 코가 길어보이도록 디자인합니다 자.. 그러면 콧대 시작점을 내리는 방법에 대해 설명드리겠습니다. 대부분의 환자분들이 실리콘 보형물을 위로 밀어 올리지 말고 아래쪽에 위치시키면 콧대 시작..

로코코_코성형 2023.09.05

눈매교정 : 무절개눈매교정 , 무쌍눈매교정

비절개 눈매교정 중 무쌍눈매교정수술에 대해 자세히 설명해 드릴게요. 무절개 눈매 교정, 무쌍 눈매 교정은 쌍꺼풀을 따로 만들지 않고 눈을 더 또렷하게 뜰 수 있도록 하는 수술 방법 중 하나입니다. 이 수술은 쌍꺼풀을 만들기 싫거나 이미 쌍꺼풀이 있는데 눈을 더 크게 보이게 하고 싶은 분들을 위한 것입니다. 무절개눈매교정 수술은 바깥쪽에 어떠한 절개나 흉터도 남기지 않으며, 다른 사람들이 수술을 받았다는 사실을 알아차리기 어렵습니다. 특히 남성 분들이 이 수술을 선호하는 이유 중 하나는 자연스러운 결과를 얻을 수 있고 다른 사람들이 수술을 받았다는 사실을 알아차리기 어렵기 때문입니다. 남자환자분의 수술 전 모습입니다. 일부러 눈에 힘을 뺀 듯 보이지만, 평소 눈을 뜨는 힘이 저정도 인 상태입니다. 오래전에..

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