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노출된 콧구멍 가리기 : 비공내리기

로코코 Story 2023. 9. 13. 16:25
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로코코성형외과에서 가장 많이 집도하는 수술 중 하나인 

 

염증으로 생긴 구축코에서 늑연골로 코끝을 내리고,

비공내리기 수술로 콧구멍을 부드럽게 가려주는 수술을 보여드리겠습니다.

 

 

 

 




환자분은 3년 전 귀연골과 실리콘으로 코성형 후 염증이 나서 코에 구축현상이 생겼습니다.


2년 전 기증늑연골 이용해서 수술하였으나 

구축코가 교정되지 않아서 1년 전에 압구정 타병원에서 

자가늑연골로 들린코 교정을 하였습니다.

 

 

 


하지만, 세 번의 코재수술로도 여전히 코끝이 내려오지 못했고..

콧구멍은 삼각형으로 속이 훤히 보이게 되었습니다.

돼지코 모양이 되었습니다.





수술 전 상태를 보겠습니다.

 

 

 

 

수술 전

 



정면 모습입니다.

콧구멍이 눈에 딱 보이는데요..

코끝 포인트인 흰색 반사광을 보면 코끝도 들린 것을 확인할 수 있습니다.



수술 전

 


조명 없이 찍은 사진이 일상 생활에서 보이는 모습인데요..

콧구멍이 삼각형으로 찝혀있습니다.



수술 전

 

 

아래쪽에서 본 모습인데..



전체적으로 코끝이 좌측으로 쏠려있고, 좌측 콧구멍 안쪽에 비중격 혹은

 

 이전 이식했던 늑연골이 튀어 나와서 콧구멍이 막힌 것이 보입니다.

 

 


이정도 비공 내부가 좁아지면 호흡이 불편해지게 됩니다.

 

수술 전

 


좌사면 사진입니다.

코끝이 들려있습니다.

 

 

 

 

수술 전



콧대에서 코끝으로 이어지는 라인이 전체적으로 s 모양을 만들고 있습니다.

새부리 변형이라고 하는데요..

 

 

 

수술 전


전형적인 새부리 변형에 구축코가 동반된 상태입니다.

 

 

 

 

수술 전



우사면 사진입니다.

코끝이 여기서 더 내려와야 합니다.

 

 

 

수술 전


좌측면 사진입니다. 



환자분이 원하는 포인트는 3가지 입니다. 

1. 들린코 교정
2. 콧구멍을 가리고 싶다
3. 가능하면 코끝이 좁은 느낌이 좋다



1번과 2번은 가능한데, 2번 비공내리기를 하면 


보통 어느정도 코끝 볼룸이 증가하므로 3번은 안될 수 있습니다.. 라고

미리 설명드렸습니다.

 

 

 

 

 

 

상담시에 수술 후 생길 수 있는 문제점에 대해 최대한 많이 설명드리고 있습니다.

 

 

 


이런 부분들에 대해 충분히 고려하신 후 수술을 결정하셔야

 

최종결과에 대해 충분히 만족하실 수 있기 때문입니다.




그런데, 그런 가능성에 대해 열심히 설명드리면

이것이 좀 부정적으로 들리게 되어 무서워서 수술받지 않으시는 분도 많습니다. ^^;

 


환자분 입장에서는 "모든것이 다 괜찮을 겁니다.." 라고 

 

안심시켜주는 의사를 찾게 되는 것이 당연한 일인데요..

 

 


실제 결과는 그렇지 않기 때문에 타병원에서 재수술을 받으신 후

다시 로코코를 찾아주셔서 결국 더 힘들게 재수술 받으시는 분들도 상당히 많으십니다.


 

 

 


 환자분의 수술 계획은 두가지입니다.


(1) 자가 늑연골을 추가로 얻어서 구축되어 들린 코끝을 내린다

(2) 비공내리기(콧날개내리기) 수술로 콧구멍을 가린다


간단하죠?


네.. 계획은 심플합니다.

 

 



그런데 이미 다른 두 병원에서 늑연골을 두번이나 사용했는데도

코끝이 전혀 내려오지 않았고.. 콧구멍을 나름 가린다고 했지만

사진처럼 뻥 뚫린 콧구멍이 되어 있는 상태입니다.

 

 



겉으로 보이는 코는 부드러워 보이지만 경험상..

코 안쪽은 당연히 상태가 매우 안좋을 것임을 예상할 수 있습니다.

 

 



수술 후 두 달 째 경과를 보겠습니다.

정확히는 수술 후 9주째입니다.

 

 

 

자가늑연골 구축코 교정 + 비공내리기 전후사진




수술전에 비해 코끝 포인트가 아래로 내려왔고 뾰족했던 M 자 모양의 콧구멍이

부드럽게 가려졌습니다.

 

 


코끝의 볼륨은 이후 붓기가 빠지면서 1년까지 지속적으로 줄어들게 됩니다.


예상했던 대로 코끝은 흉살조직으로 가득 차 있었고,

 

비중격은 거의 녹아서 없는 상태입니다.

 

이전 사용했다는 늑연골은 조각조각 분리되어 코안 여기저기 위치해 있었습니다.


 

 


저를 찾아오시는 분들은 대부분이 이런 상태가 되어 방문하시는 것 같습니다.


힘들게 수술하다 보면

 

"첫 수술을 저한테 받으셨으면 좋았을텐데.."

하는 생각이 많이 듭니다.



 

자가늑연골 구축코 교정 + 비공내리기 전후사진

 


아래쪽에서 본 사진입니다.

좌측 콧구멍 안쪽의 튄 부분은 이전 이식되었던 늑연골과 휘어진 비중격이었습니다.

 

 

이 부분을 최대한 교정하여 공간을 확보하였습니다.

 

 

 

 

 

 

자가늑연골 구축코 교정 + 비공내리기 전후사진


좌사면 사진에서 코끝이 내려온 것이 보입니다.

 

 

 

 

자가늑연골 구축코 교정 + 비공내리기 전후사진




역시 좌사면 사진에서 새부리변형이 교정된 것을 확인할 수 있습니다.

 

 

 

자가늑연골 구축코 교정 + 비공내리기 전후사진


좌측면 사진입니다.

어찌보면.. 그리 큰 변화가 아닙니다.



첫 수술이라면 누구든(?) 저런 결과를 만들 수 있습니다.


하지만, 여러번 재수술을 받으셨던 분에서 저만큼의 변화를 만드는 일은

녹록치 않은 일이랍니다

 

 

 

자가늑연골 구축코 교정 + 비공내리기 전후사진

 

 


우사면 사진입니다.

둥글게 포인트가 없던 코끝에 포인트가 생겼네요.


 

 

자가늑연골 구축코 교정 + 비공내리기 전후사진


우측면 사진입니다.

수술 후 사진 이상으로 코끝 포인트가 내려오면 정면에서 코끝이 오히려 쳐져보이게 되고

시간이 흐르면 마귀코처럼 보일 수 있어 적당한 코끝 위치를 잡는 것이 중요합니다.

도움이 되셨길 바랍니다..


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